Spezialist/in Leistungskontrolle

Die KPT zählt zu den zehn größten Krankenkassen der Schweiz und legt großen Wert auf die Zufriedenheit ihrer Versicherten. Für das Team Leistungs‑ und Wirtschaftlichkeitskontrolle wird eine Fachkraft gesucht, die die rückwirkende Kontrolle von Leistungen übernimmt und damit die korrekte Abrechnung sicherstellt. Zu den täglichen Aufgaben gehören die Prüfung von ambulanten sowie stationären Leistungen, das eigenständige Analysieren von Rechnungen aus Grund‑ und Zusatzversicherung und das Aufspüren von Einsparpotentialen. Bei Unstimmigkeiten werden Beanstandungen und Rückforderungen gegenüber Leistungserbringern und Versicherten initiiert und bis zum Abschluss begleitet. Darüber hinaus werden bestehende Verfahren weiterentwickelt, um die Qualität der Leistungsabwicklung zu erhöhen, und es werden individuelle, rechtssichere Schreiben sowie Verfügungen erstellt. Die gesuchte Person verfügt über Erfahrung in der Leistungsabwicklung einer Krankenversicherung oder im Gesundheitswesen und besitzt entweder den eidgenössischen Fachausweis für Kranken‑ und/oder Sozialversicherungsfachleute oder ist bereit, diesen nach Arbeitsbeginn zu erwerben. Sehr gute Kenntnisse der tariflichen und medizinischen Grundlagen, ein ausgeprägtes Zahlenverständnis sowie sichere Excel‑Kenntnisse werden vorausgesetzt. Die Muttersprache muss Deutsch sein; zusätzliche Sprachkenntnisse in Französisch oder Italienisch sind ein Plus. Der Arbeitsplatz bietet eine 40‑Stunden‑Woche mit flexiblen Arbeitszeiten und Home‑Office‑Optionen. Das Büro befindet sich in modernen Räumlichkeiten direkt am Bahnhof Wankdorf in Bern. Zu den weiteren Vorteilen zählen 25 Urlaubstage (ab dem 50. Lebensjahr 30 Tage), bezahlte Feiertage am 24. und 31. Dezember, kostenfreie Früchte, ein breites Angebot an Getränken und Speisen in der firmeneigenen Cafeteria sowie ein jährlicher Rail‑Coupon im Wert von CHF 300. Weitere Leistungen umfassen großzügige Lohnfortzahlung bei Mutterschaft, Vaterschaft, Krankheit und Unfall, Beiträge zur Zusatzversicherung und zahlreiche Weiterbildungsmöglichkeiten. Was die Stelle verlangt: - Berufserfahrung in der Leistungsabwicklung einer Krankenversicherung oder im Gesundheitswesen - Eidg. Fachausweis Kranken‑ und/oder Sozialversicherungsfachfrau/-mann oder Bereitschaft zum Erwerb nach Antritt - Sehr gute tarifliche und medizinische Kenntnisse - Fundierte Excel‑Kenntnisse - Muttersprache Deutsch - Französisch oder Italienisch (Plus)