Gestionnaire Centre de coordination du médecin-conseil

La KPT, une des dix plus grandes caisses-maladie de Suisse, recherche un gestionnaire pour son Centre de coordination du médecin-conseil. Cette entreprise se distingue par sa satisfaction client, qui est au cœur de son succès. Le gestionnaire sera intégré dans un service où les questions d'assurance, le droit aux prestations et les demandes des clients se croisent avec des compétences médicales. Le rôle implique de déterminer ce qui est possible et ce qui ne l'est pas. Les responsabilités quotidiennes incluent la vérification de la pertinence médicale, de la conformité légale et de la couverture des traitements ambulatoires et stationnaires selon la LAMal et la LCA. Le gestionnaire prépare des cas complexes pour le médecin-conseil, prend des décisions éclairées sur la prise en charge des coûts et coordonne les prestations avec d'autres assurances sociales. Il communique avec empathie et clarté par téléphone ou par écrit avec les fournisseurs de prestations, les assurances sociales, les assurés et les équipes internes. Pour ce poste, il est essentiel d'avoir une formation commerciale de base avec plusieurs années d'expérience dans le domaine des prestations d'une assurance-maladie ou sociale. Une connaissance approfondie de la terminologie médicale est également requise. Le candidat doit être autonome, orienté vers les solutions, avoir une grande capacité d'analyse et une communication adaptée au public. La maîtrise parfaite du français à l'oral et à l'écrit, ainsi que de bonnes connaissances en allemand, sont indispensables. Des compétences supplémentaires appréciées incluent la capacité à travailler de manière autonome et orientée vers les solutions. Le poste est basé à proximité immédiate de la gare du Wankdorf à Berne, offrant une mobilité facilitée avec des avantages tels que des coupons de train et des réductions sur les déplacements professionnels. L'équipe est dynamique et le cadre de travail est moderne, avec des bureaux à proximité de la gare. Ce que le poste demande : - Une formation commerciale de base. - Plusieurs années d'expérience professionnelle dans le domaine des prestations d'une assurance-maladie ou sociale. - Connaissances approfondies de la terminologie médicale. - Maîtrise parfaite du français à l'oral et à l'écrit. - Bonnes connaissances en allemand. - Capacité à travailler de manière autonome et orientée vers les solutions.